Ручная обработка
- Этап: предварительная чистка
1.1 Предварительная чистка проводится сразу после завершения исследования.
1.2 Протрите внешнюю поверхность эндоскопа, используя одноразовые салфетки или влажное обертывание (с чистящим раствором).
1.3 Погрузите дистальный конец эндоскопа в сосуд с чистящим раствором.
1.4 Тщательно промойте каналы:
Откройте клапан отсасывания и подождите, пока выходящий раствор не станет прозрачным.
Чередуйте всасывание чистящего раствора и воздуха.
Откройте клапан подачи воздуха и воды и обратите внимание на выход струи воды и пузырьков воздуха.
При обработке дуоденоскопов и ультразвуковых эндоскопов с рычажком Альбаррана рычажок необходимо передвинуть несколько раз во время предварительной чистки.
1.5 Выньте дистальный конец из чистящего раствора и тщательно осушите каналы всасыванием воздуха.
Осушите воздухом выпускной канал.
Отсоедините резервуар с водой от эндоскопа.
Закройте пальцем отверстие для присоединения резервуара с водой, откройте клапан подачи воздуха и воды и дождитесь, пока не перестанет вытекать вода.
Взяв в руки тканевую салфетку, отсоедините эндоскоп от процессора и источника света.
При обработке видеоэндоскопа наденьте защитный колпачок на электронный разъем
Электронный разъем видеоэндоскопа 200-й серии
Электронный разъем видеоэндоскопа 400-й серии
Электронный разъем видеоэндоскопа 500-й серии
1.7 Поместите эндоскоп в закрытый сосуд для переноски.
Следите, чтобы нагретый разъем оптического световода не повредил эндоскоп!
Загрязненный эндоскоп
1.8 Перенесите эндоскоп в помещение, в котором про-водится обработка.
Загрязненный эндоскоп
Этап: проверка герметичности
2.1 Проведите проверку герметичности под водой, следуя инструкциям изготовителя.2.2 Всегда доводите давление в эндоскопе до 150 мм рт. ст.
Тестер для проверки герметичности нельзя при-соединять и отсоединять в воде.
2.3 Снимите все клапаны (подачи воздуха и воды и кла-пан отсасывания, а также дистальный колпачок и колпачок для канала системы смыва) и поместите их в раствор. Одноразовый биопсийный клапан следует надлежащим образом утилизировать после использования.
2.4 Поместите эндоскоп в емкость с чистящим раствором.
2.5 Поворачивайте регуляторы изгибающего механизма следите, нет ли утечек (выделение пузырьков воз-духа). Кроме того, следите за показаниями манометра на предмет падения давления.
Если обнаружена явная утечка, не продолжайте об-работку эндоскопа.
2.6 Протрите внешнюю поверхность дезинфицирующим раствором. Заверните эндоскоп в защитную фольгу, упакуйте в транспортировочную коробку, пометьте надписью «утечка, недезинфицированный», опишите повреждение и отправьте в сервисный центр.
2.7 После ремонта проведите проверку герметичности, а затем чистку и дезинфекцию эндоскопа.
- Этап: ручная чистка щеткой
3.1 В целях личной безопасности выполняйте все процедуры чистки под поверхностью воды.
3.2 Очистите поверхность эндоскопа тканью без ворса.
3.3 Используя набор адаптеров CA-503A, заполните все каналы чистящим раствором до прекращения выделения пузырьков воздуха.
CA-503A / CA-500N / CA-300N
CA-503A
3.4 Очистите биопсийный канал, отверстия клапанов
клапаны с помощью двойной щетки для чистки клапанов.
и обработке дуоденоскопа передвиньте рычажок Альбаррана в среднее положение и проведите чист-ку со всех сторон подходящей щеткой.
В эндоскопах серии G8 канал подачи воздуха и воды можно чистить отдельно с помощью щетки. Для это-го нужен направляющий адаптер для щетки (WA-500).
3.6 Очищайте все доступные системы каналов подходящими щетками для эндоскопов до тех пор, пока на щетке не будет оставаться следов загрязнений.
3.7 При обработке каналов, которые не могут быть очи-\щены щеткой (например, канал подача воздуха
- воды, канал системы смыва, канал промывки линзы, канал подачи воздуха из баллона у двухбаллонного эндоскопа и канал подачи воды из баллона у ультразвукового эндоскопа EG-530UR и EG-530UT), присоедините к устройству специальные адаптеры
- тщательно промойте каналы раствором. CJ-500 — адаптер для чистки канала системы смыва у эндоскопов серии G5 и канала подачи воды из баллона
у ультразвуковых эндоскопов. CA-300N и CA-500N — адаптеры для чистки канала подачи воздуха и воды.
В случае дуоденоскопов серии G8 канал подачи воз-духа и воды можно также очищать щеткой. У ультра-звуковых эндоскопов EG-530UT канал подачи воды из баллона также может быть очищен щеткой.
Этапы 1—3 идентичны для ручной и полуавтоматиеской и автоматической машинной обработки.
Этап: промежуточная промывка4.1 Поместите эндоскоп и клапаны в сосуд с микробиологически чистой питьевой или стерильной водой, чтобы удалить остатки химических веществ, крови, белка и лекарственных препаратов.
4.2 С помощью адаптера CA-503A или водяного пульверизатора тщательно промойте все каналы, а затем просушите их воздухом. Всегда промывайте отдельно канал системы смыва, канал подачи воздуха из баллона и канал подачи воды из баллона. Аналогичным образом, по отдельности, удаляйте остатки воды из каждого канала.
- Этап: дезинфекция
5.1 Поместите очищенный эндоскоп и клапаны в дезинфицирующий раствор. Присоедините адаптеры CA-503A и заполните каналы водой до прекращения выделения пузырьков воздуха.
5.2 Присоедините к каналу системы смыва, каналу промывки линзы и каналам подачи воздуха и воды соответствующие адаптеры или заполните каналы
- помощью шприцев. Для канала системы смыва и канала подачи воды из баллона используйте адаптер для чистки CJ-500. В случае дуоденоскопа и ультразвукового эндоскопа передвиньте рычажок Альбаррана в среднее положение.
Механизм отсасывания и дистальный конец (красная маркировка)
Воздушный канал и дистальный конец (синяя маркировка)
5.3 Концентрацию раствора и время выдерживания в растворе см. в инструкциях изготовителя.
5.4 В целях личной безопасности плотно закройте сосуд с раствором крышкой.
5.5 После дезинфекции заполните все каналы воздухом, чтобы вытеснить дезинфицирующий раствор.
5.6 Наденьте новые одноразовые перчатки и выньте эндоскоп из дезинфицирующего раствора.
- Этап: окончательная промывка
6.1 Поместите эндоскоп и клапаны в сосуд с микробиологически чистой питьевой или стерильной водой.
Для каждого устройства следует использовать свежую воду.
6.2 Промойте внешнюю поверхность эндоскопа и клапанов.
6.3 Тщательно промойте все каналы с помощью адаптера CA-503A и специальных адаптеров для конкретного эндоскопа или водяного пульверизатора со стерильным фильтром.
- Этап: сушка и хранение
7.1 Выньте эндоскоп и клапаны, предварительно про-дезинфицировав руки или надев одноразовые перчатки.
7.2 Безворсовой тканью удалите остатки воды с поверхности эндоскопа, блока управления и клапанов.
7.3 Осушите воздухом электрические контакты и каналы
- помощью пульверизатора со сжатым воздухом, либо подсоединив эндоскоп к компрессору приблизительно на 20 минут (давление не должно превы-шать 0,7 бар).
Для двухбаллонного эндоскопа важно, чтобы вода была полностью удалена из канала подачи воздуха из баллона, так как этот канал должен быть абсолютно сухим.
7.4 Предпочтительный метод хранения эндоскопа —
- подвешенном состоянии в специальном шкафу для эндоскопов в сухой среде, защищенной от пыли, и с соответствующими крепежами.
7.5 На время хранения эндоскопа клапаны и защитный колпачок для электронного разъема должны быть сняты и храниться отдельно.
- Этап: обработка рабочих материалов
8.1 Следует записать дату приготовления дезинфицирующего раствора.
8.2 Надпись на сосуде с раствором: дата, концентрация, время выдерживания, срок годности дезинфицирующего раствора.
8.3 Сроки замены дезинфицирующего раствора см. в инструкциях изготовителя.
8.4 Концентрацию раствора и время выдерживания в растворе см. в инструкциях изготовителя.
8.5 При замене чистящего раствора (ручная чистка щеткой) сосуд для раствора необходимо тщательно очистить механически и продезинфицировать.
8.6 Щетки после каждого использования следует очищать в ультразвуковой ванне, промывать, дезинфицировать, окончательно промывать и сушить.
8.7 См. процедуру обработки принадлежностей на с. 11.
