+7 (499) 391-11-61
Отправить заявку

Обработка гибких эндоскопов и эндоскопических принадлежностей (Машинная обработка)

Цена: по запросу
Вы можете оставить заявку на данный товар и наш менеджер обязательно с вами свяжется Заказать

Машинная обработка

Перед обработкой в автоматическом аппарате для чистки и дезинфекции эндоскопов (AWD — Automatic Washer Disinfector) также должны быть выполнены следующие этапы чистки:

  1. Этап: предварительная чистка
  2. Этап: проверка герметичности
  3. Этап: ручная чистка щеткой
            
    Этапы 1—3 идентичны соответствующим этапам ручной обработки (см. с. 3—6).
  4. Этап: промежуточная промывка и промывка чистящим раствором
    4.1        Поместите эндоскоп и клапаны в сосуд с микробио-логически чистой питьевой или стерильной водой, чтобы удалить остатки химических веществ, крови, белка и лекарств.
    4.2     Промойте все каналы с помощью адаптера CA-503A или водяного пульверизатора.
    Обратите внимание на то, что согласно инструкциям изготовителя автоматического аппарата для чистки
 
  1. Этап: дезинфекция
    5.1        Следуя инструкциям изготовителя автоматического аппарата для чистки и дезинфекции эндоскопов (AWD), поместите очищенный эндоскоп и клапаны в аппарат.
    5.2     Присоедините соответствующие адаптеры и тестер для проверки герметичности.
    5.3     Выберите нужную программу (предпочтительный выбор — стандартная программа).
    5.4       Запустите программу.
  2. Этап: сушка и хранение
    6.1        Продезинфицируйте руки или наденьте одноразо-вые перчатки, после чего выньте эндоскоп и клапа-ны из аппарат

         6.2        Безворсовой тканью удалите остатки воды с внеш-ней поверхности эндоскопа, блока управления и клапанов

                         

       6.3Осушите воздухом электрические контакты и каналы с помощью пульверизатора со сжатым воз-духом, либо подсоединив эндоскоп к компрессору приблизительно на 20 минут (давление не должно превышать 0,7 бар).        

 

                         

        6.4 Предпочтительный метод хранения эндоскопа.

                         в подвешенном состоянии в специальном шка-фу для эндоскопов в сухой среде, защищенной от пыли, и с соответствующими крепежами.

                        

 6.5       На время хранения эндоскопа клапаны и защитный колпачок для электронного разъема должны быть сняты и храниться отдельно.

  1. Этап: обработка рабочих материалов

       7.1        Ежедневно перед использованием аппарата AWD рекомендуется запускать цикл самодезинфекции аппарата.
       7.2       Емкости с чистящими и дезинфицирующими средствами должны быть снабжены этикетками с датой их вскрытия.
       7.3       Следуя инструкциям изготовителя аппарата, замените водяной и воздушный фильтры.
       7.4       Выполните цикл дезинфекции и декальцинации
       7.5       При замене чистящего раствора (ручная чистка щеткой) сосуд для раствора необходимо тщательно очистить механически и продезинфицировать.
       7.6       Щетки после каждого использования следует очищать в ультразвуковой ванне, промывать, дезинфицировать, окончательно промывать и сушить.
       7.7       Эндоскопические принадлежности (биопсийные щипцы, щетки и т. д.) дезинфицируйте в аппарате AWD только в соответствии с инструкциями изготовителя.

 

Обработка принадлежностей

Ручные этапы обработки медицинских принад-лежностей многоразового использования, таких как биопсийные щипцы, петли для полипэктомии, катетеры для папиллотомии и ЭРХПГ, щипцы типа «крокодил» для захвата инородных тел, резервуар для воды и т. д.

 

 

  1. Чистка

Очистите принадлежности мягкой тканью или щеткой, разберите их на части и промойте в чи-стящем растворе, не образующем пену. Меняйте раствор ежедневно или чаще, если он явно за-грязнен. Промойте все полости и каналы водой.

Чистка резервуара для воды с использованием адаптера для чистки CA-01T.

Резервуар для воды WT-2

  1. Ультразвуковая ванна

Ультразвуковая ванна должна быть достаточно большой и глубокой, чтобы обеспечить полное погружение инструментов. Избегайте образо-вания недоступных зон и не перегружайте ванну инструментами.
В ультразвуковой ванне следует использовать чи-стящий раствор с температурой приблизительно 30?°C (время выдерживания инструментов: 5—10 минут). При более высоких температурах суще-ствует риск свертывания и прилипания белков.
Зафиксируйте биопсийные щипцы и полипэк-томические петли зажимами в соответствии с инструкциями изготовителя, а другим зажимом зафиксируйте открытое положение биопсийных щипцов. При сворачивании инструментов в виток диаметр витка не должен превышать 30 см. За-полните раствором все каналы и полости.
Проводите чистку в ультразвуковой ванне (40 кГц) в течение 5—15 минут.
Соблюдайте инструкции изготовителя.

 
  1. Промывка
    Промойте все каналы и полости водой и продуйте сжатым воздухом с помощью пульверизатора.
  1. Дезинфекция
    Условия дезинфекции принадлежностей, соглас-но рекомендациям Института Роберта Коха (RKI):
    химическая дезинфекция с использованием антивирусных агентов;
    термохимическая дезинфекция в автомати-ческом аппарате для чистки и дезинфекции (AWD) с использованием антивирусных агентов при температуре 35—59?°C;
    термохимическая дезинфекция в аппарате AWD при значении A0 = 3000, т. е. при 90?°C и времени выдерживания 5 минут.

 

  1. Нейтрализация
    Нейтрализация и окончательная промывка чистой водой для удаления остатков дезинфицирующих агентов.

 

  1. Сушка
    Продувка всех каналов сжатым воздухом из пуль-веризатора и проверка функционирования.

 

  1. Стерилизация
    Паровая стерилизация.
    Стерилизация в стерильной упаковке в автоклаве класса B с фракционированной форвакуумной обработкой.
    Условия программы для мягкой обработки: 15 минут при температуре 121?°C и давлении 1 бар (подходят для принадлежностей FTS).
    Условия универсальной программы обработки: 5 минут при температуре 134?°C и давлении 2 бара.
    Условия программы интенсивной обработки: 60 минут при температуре 134?°C и давлении 2 бара.
    Соблюдайте инструкции изготовителя.
  1. Хранение
    Храните принадлежности в сухом темном месте.

 

  1. Проверка функционирования
    Перед использованием для исследования пациентов снова проверьте функционирование оборудования.

Щетка для чистки

Адаптеры

 
Общие сведения по обработке

Наряду с автоматическими аппаратами для обработки эндоскопов рынок предлагает много полуавтоматических решений. Их перечисление не входит в область тематики этой брошюры. Тем не менее, компания Fujifilm готова предложить вам обстоятельные советы по индивидуальному запросу.
Эффективность многих средств для чистки и дезинфекции оборудования доказана на практике. Эта продукция представлена в таблице ниже. Запросите у изготовителя используемых вами химических веществ соответствующую декларацию об ответственности за качество продукции.

  • целом, в процессах обработки не следует использовать средства, содержащие несколько разных активных компонентов. Это обусловлено тем, что при недостаточной промежуточной промывке возможны химические реакции, приводящие к обесцвечиванию внешней поверхности эндоскопа или закупорке каналов.

Часто изменение активного компонента также может не-благоприятно отразиться на совместимости материалов.

  • результате этого может заметно снизиться их износостойкость.

При замене альдегидсодержащих агентов на агенты без альдегидов или наоборот фаза чистки и промывки должна занимать от 1 до 3 часов.

Совместимые продукты обеспечивают оптимальные условия для ручной и машинной обработки. В идеале, следует приобретать все чистящие агенты от одного из-готовителя, то есть продукты для предварительной чист-ки эндоскопов в кабинете, где проводится исследование, продукты для ручной чистки щеткой, ручной и машинной дезинфекции эндоскопов, а также продукты для чистки принадлежностей в ультразвуковой ванне.

Примеры:

Для ручной предварительной протирки и чистки щеткой использован чистящий агент, не содержащий альдегидов, например глюкопротамин. Для ручной

  • машинной дезинфекции использован продукт на основе глютаральдегида. Результат: недостаточная промежуточная промывка может привести к химическим реакциям.

В ультразвуковой ванне для чистки и дезинфекции использован продукт, не содержащий альдегидов, а в автоматическом аппарате для чистки и дезинфекции (AWD) использован глютаральдегид. Если растворы разного состава одновременно попадут в спускную трубку, это может привести к химическим реакциям

  • закупорке этой трубки.  

Если в аппарате AWD используется глютаральдегид, то в случае поломки аппарата для его краткосрочной дезинфекции перед ремонтом следует также ис-пользовать продукт на основе глютаральдегида. При ручной дезинфекции с использованием продуктов, не содержащих альдегидов, могут возникать общеиз-вестные проблемы.

 

Полезные советы

Советы для защиты персонала:

Остерегайтесь инфицирования! В этих целях при выполнении ручной обработки инструментов всегда используйте средства защиты: очки, износостойкие перчатки (виниловые) и водонепроницаемый фартук (в особо опасных ситуациях следует также надевать маску). Наиболее эффективные средства защиты: защитная одежда с длинными рукавами и длинные перчатки.
Комната, в которой производится обработка инструментов, должна иметь достаточный приток свежего воздуха.
Не путайте стороны для очищенных и грязных инструментов. Внимание! Существует риск загрязнения!

Общие советы по обработке:

Тщательно очищайте щеткой все каналы.
Для дополнительных каналов используйте адаптеры для чистки и шприцы.
Всегда очищайте, дезинфицируйте и сушите канал системы смыва, канал промывки линзы и канал подачи воздуха и воды.
Перед работой с эндоскопами, которые не использовались в течение долгого времени, проведите их чистку и дезинфекцию. Даты использования должны быть указаны.
Никогда не используйте для исследования пациента эндоскоп прямо из чемодана. Перед использованием всегда проводите тщательную обработку эндоскопа.
Регулярно дезинфицируйте шкафы для эндоскопов. Внимание! Должны быть указаны даты дезинфекции!

 Список чистящих и дезинфицирующих средств

Ручная и машинная обработка с использованием альдегидных средств

Обработка гибких эндоскопов на практике

 


Поделиться: